Для чего нужен витамин К и как поддерживать его в норме

Что такое витамин К

Филлохинон — основная пищевая форма витамина К, содержится в растениях, преимущественно зеленых листовых овощах. Менахиноны преимущественно бактериального происхождения (существуют в различных вариантах, из них только МК4 вырабатывается в организме, а остальные производятся бактериями и микрофлорой кишечника), и их мы можем получить из продуктов животного происхождения и ферментированных продуктов. Также менахиноны вырабатываются микробиотой кишечника человека.

Роль витамина К в организме

В целом, витамин К незаменим для регуляции свертываемости крови, здоровья костей (в том числе поддержания плотности костной ткани при остеопорозе), а также и здоровья сердечно-сосудистой системы — он снижает отложение кальция в артериях.

По словам Эльвины Бинатовой, витамин К поддерживает свертываемость крови, участвует в реакциях карбоксилирования, имеет антиоксидантную функцию. Участвует в метаболизме костной ткани, в передаче сигналов, регуляции пролиферации клеток.

Витамин К2 лучше усваивается, длительнее остается биологически активным. К2 играет важную роль в формировании костной ткани и защите от потери костной массы. В то же время прием К2 связан с 20% снижением кальцификации коронарных артерий у женщин в постменопаузе. У пожилых людей с высоким уровнем потребления К2 было отмечено снижение степени тяжелой кальцификации аорты на 52%, риска сердечно-сосудистых заболеваний на 57%.

Нормы и пищевые источники витамина К

Суточная потребность в витамине К зависит от возраста. Согласно российским рекомендациям, взрослым необходимо 120 мкг витамина К в сутки, детям — от 30 до 120 мкг/сутки.

Как рассказывает Марина Савкина, содержится витамин К в таких продуктах, как зеленые листовые овощи (например, капуста, шпинат, капуста, брокколи), растительные масла, фрукты (черника, инжир), мясо, сыр, яйца, а ферментированных продуктах, в первую очередь популярных в японской кухне соевых бобах натто.

Биодоступность витамина К из продуктов питания отличается. Филлохинон в растениях связан с хлоропластами, поэтому он менее доступен, чем в маслах и биодобавках. Считается, что заправка салата из свежих овощей маслом улучшит усвоение витамина К. Есть данные, что менахиноны усваиваются быстрее, чем филлохиноны.

Как усваивается витамин К

По словам Марины Савкиной, витамин К — жирорастворимый витамин, так как в его метаболизме и транспорте принимают участие жиры. Но, в отличие от других жирорастворимых витаминов, витамин К быстро метаболизируется и выводится из организма, поэтому его уровень в крови и в тканях низкий.

Есть препараты, которые могут влиять на уровень витамина К. Считается, что антибиотики могут снижать количество бактерий, синтезирующих витамин К, и-за этого может быть снижен его уровень. Секвестранты желчных кислот, снижающие уровень холестерина, орлистат, который уменьшает количество потребляемого жира, могут снизить усвоение витамина К.

Дефицит витамина К: основные признаки, группы риска

Как объясняет Марина Савкина, клинически значимый дефицит витамина К встречается редко. Здоровым людям, придерживающихся принципов здорового сбалансированного питания, бояться нечего. Риск развития дефицита есть у людей с нарушениями всасывания в кишечнике или принимающих препараты, влияющих на его метаболизм.

Дефицит витамина К клинически может проявляться кровотечениями, в основном, когда уже развился тяжелый дефицит. Недостаток витамина К может способствовать развитию остеопороза за счет снижения минерализации костей. Среди других симптомов Эльвина Бинатова называет анемию, истончение рогового слоя кожи, кальциноз сосудов, повышенный риск образования камней в почках, нарушение секреции инсулина.

Особое внимание новорожденным

«Из-за физиологических особенностей, а именно из-за „плохого“ транспорта витамина К через плаценту матери и недостаточных запасов в организме самого новорожденного, в первые недели жизни может развиться дефицит витамина К, а это чревато возникновением витамин К-зависимого геморрагическиого синдрома — геморрагической болезни новорожденных (ГБН)», — обхясняет Марина Савкина. Поэтому всем новорожденным вводят витамин К уже в роддоме. Доказано, что рутинная профилактика витамином К снижает частоту геморрагической болезни новорожденных.

В свою очередь, переизбыток витамина К в организме — явление чрезвычайно редкое. «Верхний уровень токсичности для витамина К не установлен. Не было обнаружено никаких доказательств токсического накопления в организме. Есть исследования, в которых использовались дозы витамина К2 по 45 мг и 90 мг, и ни в одном не сообщалось о нарушениях свертывания крови или тромботических нарушениях», — говорит Эльвина Бинатова.

Когда нужно дополнительно принимать витамин К и как делать это правильно

«Анализ крови для определения уровня витамина К может быть показан людям, принимающим антикоагулянты и имеющим нарушения свертывания крови. Для этого в настоящее время применяются эффективные лабораторные методы измерения — метод высокоэффективной жидкостной хроматографии с массспетрометрией (ВЭЖХ-МС)», — объясняет Марина Савкина.

Витамин К содержится во многих пищевых добавках, часто с кальцием, магнием, витамином D. Чаще используются филлохинони фитонадион (синтетическая форма витамина К1), и витамин К2 в виде менахинонов. Считается, что у здоровых взрослых людей побочного эффекта от приема витамина К нет.

«Витамин К лучше принимать вместе с витамином D, А, магнием, кальцием и цинком», — рекомендует Эльвина Бинатова.