«А я проснусь?» Анестезиолог ответил на 8 вопросов о наркозе

Чтобы развеять распространенные мифы и страхи, мы поговорили с экспертом телеканала «Доктор» Борисом Аксельродом, врачом-анестезиологом, реаниматологом, д.м.н., профессором РАН. Он подробно рассказал о том, как устроена современная анестезиология и что важно знать каждому пациенту.

Почему мы боимся наркоза?

По словам Бориса Альбертовича, страх перед наркозом — это абсолютно нормально. «Среднестатистический обычный человек, конечно, боится операции и анестезии, — отмечает эксперт. — Но есть и те, кто либо бравирует, говоря, что не боится, либо относится к этому слишком поверхностно». Самый частый вопрос, который слышат анестезиологи перед операцией, — это «А я проснусь?». Ответ однозначен: «Конечно, проснетесь».

Однако страхи пациентов зачастую связаны с недостатком информации. Современная анестезиология шагнула далеко вперед, и сегодня операции проводятся с использованием высокотехнологичных методов и современных препаратов, которые обеспечивают комфорт и безопасность. 

Как работает наркоз?

Многие пациенты удивляются, что после операции они не помнят момента засыпания или пробуждения. Это связано с так называемой ретроградной амнезией. «Многие препараты для премедикации обладают этим хорошим свойством, — объясняет доктор. — Пациент может общаться с врачом перед операцией, но потом эти моменты стираются из памяти». Это помогает избежать неприятных воспоминаний о пребывании в операционной.

Во время самой операции используется комбинация препаратов, которая подбирается индивидуально для каждого пациента. «Каждой операции своя анестезия, и каждому пациенту — своя анестезия, — подчеркивает эксперт. — Мы учитываем длительность операции, сопутствующие заболевания, возраст и другие факторы».

Можно ли выспаться под наркозом?

Один из популярных мифов о наркозе — возможность «выспаться» во время операции. Однако это не так. «При наркозе нельзя выспаться, — поясняет Борис Альбертович. — Это элемент бравады, когда человек говорит, что хотя бы отдохнет. На самом деле, наркоз — это сложный процесс, который включает в себя отключение сознания и обезболивание, а не отдых».

Можно ли делать наркоз, если есть аллергия?

Аллергические реакции — еще один частый страх пациентов. Анестезиологи всегда уточняют, есть ли у пациента аллергия на лекарства или продукты. «Это один из ключевых вопросов, — говорит врач-анестезиолог. — Например, в кардиоанестезиологии мы используем препараты на основе белков, поэтому обязательно спрашиваем, есть ли аллергия на рыбу, яйца и другие продукты. Если есть сомнения, мы можем провести тесты с помощью аллергологов».

Для пациентов с аллергией разрабатываются специальные протоколы, которые минимизируют риск осложнений. Однако полностью исключить вероятность реакции невозможно, ведь современный человек подвержен воздействию множества химических веществ, которые сенсибилизируют организм.

Почему нельзя есть и пить перед наркозом?

Ограничение еды и питья перед операцией связано с обеспечением безопасности. «Если пища или вода попадут в дыхательные пути, это может вызвать серьезное осложнение — аспирацию, — предупреждает Борис Альбертович. — Поэтому важно строго соблюдать рекомендации врача, даже если они кажутся вам излишними».

Будет ли больно?

Один из ключевых страхов пациентов — боль во время операции. Анестезиолог уверяет, что задача всей хирургической бригады — сделать так, чтобы пациенту не было больно. «Мы используем разные методы обезболивания: от местной анестезии до сложных проводниковых методов, — рассказывает он. — Даже в послеоперационном периоде мы стараемся максимально уменьшить боль, хотя полностью избежать ее удается не всегда».

Редкое осложнение — интранаркозное пробуждение, когда пациент может частично осознавать происходящее. Однако это случается крайне редко. «Такое пробуждение не выглядит, как в страшных историях, — успокаивает эксперт. — Это может быть лишь элемент воспоминания, связанный с этапом до операции».

Влияет ли наркоз на память и здоровье?

Многие переживают, что общий наркоз может негативно сказаться на мозговой деятельности. Врач объясняет, что это зависит от состояния пациента и сложности операции. «Если человек здоров и операция небольшая, наркоз никак не влияет на здоровье, — подчеркивает он. — Однако тяжелые и многократные операции, особенно у пожилых пациентов, могут повлиять на когнитивные функции, но это связано не только с анестезией, но и с самой операцией».

Как выбрать анестезиолога?

Если у вас есть возможность выбрать врача-анестезиолога, Борис Аксельрод советует обратить внимание на его внимательность. «Хороший анестезиолог должен учитывать все, что вы говорите, — отмечает он. — И обязательно задавать вопросы о ваших аллергиях и других особенностях организма».