Законопроект о бюджете ФФОМС на 2026–2028 годы внесен в Госдуму

Основные характеристики

Расходы бюджета ФФОМС на 2026 год должны вырасти на 7,1% – до 4,795 трлн рублей, дефицит бюджета прогнозируется на уровне 82,1 млрд рублей против плановых 136,6 млрд рублей в 2025 году.

Нормированный страховой запас на 2026 год составит 289,8 млрд рублей – это существенно меньше, чем в 2025 году (425,5 млрд рублей). Эти средства зарезервированы для социальных выплат медикам первичного звена, софинансирования расходов на оплату труда медработников, выплат стимулирующего характера за выявление онкозаболеваний, финансового обеспечения отдельных решений Правительства РФ и других целей. Конкретные суммы в документе не называются, однако в 2025 году, например, больше всего из 425,5 млрд рублей, или порядка 170 млрд рублей, отправится на соцвыплаты, также порядка 60 млрд рублей – субвенция для оплаты медпомощи в новых регионах.

Субвенция из федбюджета

Традиционно бюджет ФФОМС получает существенную поддержку из федерального бюджета, однако в 2026 году она сократится, по сравнению с 2025-м, на 56 млрд рублей – до 481,4 млрд рублей, в первую очередь за счет урезания на 63,6 млрд рублей (с 239 млрд рублей) компенсации выпадающих доходов фонда в связи с пониженными тарифами страховых взносов.

В 2026 году, как и ранее, 140 млрд рублей закладывают на финансовое обеспечение медпомощи онкобольным, на нестраховые расходы, включая ВМП вне базовой программы ОМС, и родовые сертификаты – 155,2 млрд рублей (+7,2 млрд рублей год к году).

Субвенция для ТФОМС

Субвенции бюджетам ТФОМС на финансовое обеспечение базовой программы ОМС в 2026 году составят 3,992 трлн рублей, что на 352,6 млрд рублей, или 9,7%, больше, чем в 2025 году (3,639 трлн рублей). Это существенное замедление темпов роста: в 2025 году субвенция увеличилась на 16,7% по сравнению с 2024 годом, то есть темп роста сократился почти вдвое. При этом рост ниже уровня инфляции медуслуг – по данным Росстата, по итогам 2024 года этот показатель составил 10,5%, и эксперты страхового рынка спрогнозировали увеличение этого показателя в 2025 году.

Важной особенностью бюджета-2026 является то, что в субвенции уже учитываются расходы на реализацию базовой программы в новых регионах России. Ранее это сумма (в 2025 году это 58 млрд рублей) входила в нормированной страховой запас.

Подушевой норматив финансового обеспечения базовой программы ОМС на 2026 год установлен в размере 22 924,3 рубля (22 543,7 рубля в 2025-м).

Бюджет федеральных медорганизаций

Федеральные клиники также получают средства из ФФОМС на оказание медпомощи по ОМС, однако без участия территориальных фондов. На реализацию базовой программы ОМС в данных клиниках в 2026 году регуляторы заложили рекордные 345,6 млрд рублей. По сравнению с планом 2025 года, это на 94,7 млрд рублей, или на 37,7%, больше: в предыдущие годы этот показатель рос гораздо медленнее – в 2025 году, например, увеличение составило около 15%. Фактические траты по данному сегменту в 2025 году превышают плановые в связи с выделением допсредств из НСЗ ФФОМС – общий плановый бюджет ОМС для федмедцентров в текущем году составит 310 млрд рублей, тогда как годом ранее он едва превысил 220 млрд рублей.

На ВМП-II в данных медорганизациях, как ожидается, отправится 146 млрд рублей, что выше уровня 2025 года на 7 млрд рублей.

О параметрах бюджета ФФОМС на 2025 год можно почитать по ссылке.