Чем в индустрии здравоохранения запомнился 2025 год и чего ждать от 2026-го

Лучшие лонгриды Vademecum за 2025 год. Выбор редакции

В 2025 году индустрия здравоохранения в России продолжала меняться: регуляторы ставили долгосрочные цели и продвигали модернизационные проекты, отраслевые операторы адаптировались к нормативным и инфраструктурным инициативам, испытывая новые методы работы. Vademecum ежедневно фиксировал самые важные новости, готовил традиционные аналитические материалы (рейтинги частных клиник, аптечных сетей – за 2024-й и первую половину 2025 года, федеральных медцентров). Также мы писали расширенные заметки на волнующие наших читателей темы – от критериев оценки оказания медпомощи до растущего влияния ИИ на сферу охраны здоровья. Редакция на свой вкус выбрала лучшие лонгриды минувшего года и представляет их краткий пересказ.

Регуляторы

Практика «Фармацевтика и здравоохранение» юридической фирмы VERBA LEGAL по просьбе Vademecum подготовила обзор наиболее значимых вступивших в силу в 2025 году нормативных правовых актов, касающихся обращения лекарств и медизделий. Кроме того, юристы рассказали о документах, принятых в течение года и вступающих в силу позднее, а также о тематических проектах НПА, разработанных в минувшем году. Подробнее об этих документах – в дайджесте.

Карьера

Прошедший год по числу кадровых ротаций в профильных органах исполнительной власти на местах уступил 2024-му – изменения затронули 26 регионов против 27. Самое большое число отставок и назначений зафиксировано в январе – тогда смена министров произошла в шести регионах. Наиболее частыми оказались увольнения по собственному желанию, только пара чиновников лишилась своих кресел в связи с возбуждением уголовного дела или после критики главы региона. Большое число ротаций произошло в строю кураторов здравоохранения – заместителей председателей региональных правительств (15 субъектов РФ). Подробнее о кадровых перестановках – в обзоре Vademecum.

Медобразование

Ушедший год, помимо прочего, отмечен масштабными реформами системы медицинского образования. По большей части, это объясняется стремлением регуляторов сократить кадровый дефицит в индустрии и тем самым улучшить доступность оказания медпомощи населению. По заявлению главы Минтруда РФ Антона Котякова, до 2032 года число медработников необходимо увеличить на 222 тысячи человек. Значительная часть новелл затронула программу ординатуры. Например, после многочисленных обсуждений принят закон, определяющий, что молодые специалисты при поступлении на бюджетное место будут обязаны заключить целевой договор с медицинской организацией, а затем в течение определенного срока пройти отработку под руководством наставника. О том, какие изменения затронули каждую отрасль медицинской школы, – в обзоре Vademecum.

Фармацевтические инновации

• Значительные объемы ресурсов в 2025 году традиционно направлялись отечественными фармпроизводителями на развитие дженерикового сегмента и повышение доступности востребованных препаратов. Тренд, вероятно, сохранится и в 2026 году, так как локализация многих позиций из перечня ЖНВЛП все еще остается на уровне производства ГЛФ. По подсчетам аналитиков, из 862 погруженных в тематический список позиций только 63% производится в России по полному циклу. Работая над импортозамещением, отраслевые операторы, тем не менее, не забывают и о финансировании оригинальных разработок. Продолжают выводить на отечественный рынок новые терапевтические опции и иностранные производители. Наиболее значимые лончи, а также исследования и анонсы 2025 года, влияющие на систему здравоохранения, – в нашем обзоре.

• По подсчетам глобальной аналитической платформы Statista, в 2025 году совокупный объем выручки мирового фармацевтического рынка перевалил за $1,7 трлн, превысив ВВП Испании, Мексики или Южной Кореи. Среди фиксируемых экспертами трендов – продолжающийся ажиотаж вокруг препаратов для снижения веса, укрепление на лидерских позициях китайских компаний, повышение объема инвестиций в НИОКР на фоне истечения сроков действия патентной охраны на многие успешные лекарства, а также активная интеграция во все процессы ИИ-технологий. В нашем обзоре вспоминаем, как эти тренды за прошедший год воплощались в реальных решениях зарубежных регуляторов, а также в сделках и анонсах международных фармкомпаний.

Искусственный интеллект

В прошедшем году медицинский ИИ перестал быть экспериментом и стал рабочим инструментом, применяемым в диагностике, ведении документации, планировании помощи и фармразработках. Практическая ценность ИИ-моделей зависит прежде всего от качества данных и того, насколько корректно решения встроены в повседневную работу врача. Одновременно проявились и слабые места нейросетей –  нестабильность работы алгоритмов на реальных клинических данных, риски галлюцинаций, этические проблемы и уязвимости при автоматизации медицинской документации. На этом фоне регуляторы в России и за рубежом сместили фокус от допуска на рынок отдельных решений к контролю всего жизненного цикла ИИ, включая постмаркетинговый надзор и требования к прозрачности. О том, как ИИ становится элементом инфраструктуры здравоохранения и где проходят границы его применимости, – в материале Vademecum.

Система ОМС

В 2025 году регуляторы по традиции пытались сократить расходы в системе ОМС. Одной из громких тем ушедшего года стала попытка передать полномочия страховых медицинских организаций терфондам. По мнению авторов инициативы, это помогло бы сохранить бюджетные деньги в государственном секторе – ежегодно на осуществление деятельности СМО из бюджета ФФОМС выделяется примерно 30 млрд рублей. Также в профсообществе обсуждалось предложение ежегодно взимать с неработающих россиян по 45 тысяч рублей в пользу системы ОМС. О том, какие попытки предпринимались для оптимизации страховой модели и что по этому поводу думают сами «страховщики», – в материале Vademecum.

Рынок БАД

В 2025 году регуляторы приняли целый ряд нормативных решений, прямо или косвенно направленных на профилактику нарушений при обращении БАД. Ужесточение отраслевых правил в последние несколько лет хоть и приводит к значительному обелению рынка, но пока не может решить все существующие проблемы, о чем свидетельствуют данные мониторингов и аналитические отчеты. Так, в начале ноября прошедшего года ЦРПТ (оператор системы «Честный знак») сообщил, что в ходе проведенной совместно с Роспотребнадзором проверки из 32 выпускающих БАД организаций, за которыми было замечено «подозрительное» поведение, фактическое наличие производства смогли подтвердить только шесть – по адресам регистрации предприятий инспекторы обнаружили жилые дома, гостиницы или пустыри. О том, как эту и другие проблемы сегмента решали в 2025 году регуляторы, – в обзоре Vademecum.

Рынок медуслуг

В ушедшем году регуляторы проводили реформы, затрагивающие не только государственный, но и коммерческий сектор рынка медуслуг. Например, частным операторам было предписано обязательное использование клинических рекомендаций, соответствие критериям отбора в терпрограмму ОМС и условиям доступности инфраструктуры для инвалидов. Кроме того, частный сектор взбудоражило предложение обложить игроков налогом на прибыль в размере 5% и другие смелые нормативные новации. О том, как обновленные регламенты повлияли на работу частников, – в материале Vademecum.

Цифровизация

В 2025 году цифровизация стала одним из основных направлений развития индустрии здравоохранения: регуляторы обновили порядки оказания медпомощи с учетом возможностей телемедицины, расширили экспериментальные правовые режимы, заложили основу для новых цифровых регистров разных видов заболеваний и ускорили переход к электронному документообороту. Параллельно рос и спрос населения на дистанционные медуслуги, а крупные игроки рынка запускали и масштабировали собственные цифровые платформы. Ключевые регуляторные решения, эксперименты и инициативы – в обзоре Vademecum.

Кибербезопасность

В 2025 году кибербезопасность в здравоохранении перестала быть внутренним IT-вопросом и вышла на уровень проверки системной устойчивости отрасли. Медорганизации в России и за рубежом столкнулись с ростом атак на базы медицинских данных пациентов, клинические системы и критически важные сервисы, а также с использованием ИИ для масштабирования фишинга и взломов. На этом фоне регуляторы усиливали требования к медицинским ПО, ИИ-решениям и защите цифровых контуров, рассматривая киберриски как фактор непрерывности оказания помощи и национальной безопасности. О том, как меняется характер киберугроз и готовность отрасли к ним, – в обзоре Vademecum.