Паническая атака или паническое расстройство?

Каждый из нас хотя бы раз в жизни испытывал панику — внезапный приступ сильного неконтролируемого страха. Что делать, если такие эпизоды повторяются? Какая терапия способна купировать приступы? Рассказывает эксперт.В состоянии паники у нас возникают неприятные ощущения: тяжесть в груди, учащенное дыхание и сердцебиение, слабость, тошнота. Часто появляются тревожные мысли: «я умираю», «схожу с ума», «сейчас я закричу». И хотя объективной причины для страха нет, сам страх реален и физически ощутим. Своими переживаниями делятся наши читательницы.Евгения: «Я в отчаянии, у меня в прошлом году начались панические атаки. Первая была полтора года назад, но я не придала этому значения, ведь все само собой прошло. А потом они вернулись... с новой силой. Я переехала в Москву, и здесь это стало очень большой проблемой. Они стали преследовать меня и в метро... Каждый день превращается в пытку.Тревога стала моим постоянным спутником, я не могу понять, что со мной происходит. Мне 25 лет, и со здоровьем было всегда все в порядке. Я пытаюсь формировать в голове позитивные мысли, но ничего не выходит. Вчера приехала домой и разревелась, я чувствую себя совершенно беспомощной...»Елена: «Однажды ночью у меня случился приступ страха и тревоги. Тогда все вроде бы прошло, но через день вечером меня снова охватил страх. Я думала, что это пройдет, но со временем приступы стали происходить каждый день. Я уже начала бояться самого страха, того, что он снова вернется. Постоянно муссировала это в голове, и тем самым вызывала страх...Я понимаю, что сама себя накручиваю и пытаюсь отогнать негативные мысли, но не получается. Страх как будто овладевает мной, я ни на чем не могу сосредоточится, прокручиваю эти мысли, что он будет постоянно, что я так с ума сойду. Мне очень страшно. В этот момент даже жить не хочется.После того приступа страха, который был 3 года назад, я стала всего бояться: в лифтах боюсь ездить, страшные фильмы боюсь смотреть, боюсь заболеваний, связанных с психикой, боюсь с ума сойти. Стала зацикливаться на своих ощущениях, по-другому себя иногда воспринимаю.В моменте кажется, что все нормально, но как вспомню, что эти тревожные состояния были, то опять начинаю накручивать, пугаться, что паника будет со мной еще долго или вообще никогда не закончится. И опять все по-новому, опять становится тяжело, опять боюсь. Очень тяжело жить с этим»ПАНИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВОПаника — это своего рода замкнутый круг. Человек чувствует, как сильно колотится его сердце, пугается и концентрирует все свое внимание на сердцебиении. В результате сердце бьется еще сильнее, и адреналина в кровь выбрасывается еще больше. А если такие приступы паники повторяются раз за разом, они превращаются в паническое расстройство.Почему это происходит, рассказывает клинический психолог, директор Центра когнитивной терапии Яков Кочетков.ПСИХОТЕРАПИЯ ПРИ ПАНИКЕ«Когнитивно-поведенческая терапия считается единственно доказанным эффективным методом работы с паническим расстройством», — объясняет Яков Кочетков. И среди прочих техник рекомендует обратить внимание на технику «за» и «против». В чем она заключается?laquo;Пациент говорит, что у него сильно бьется сердце, значит он может умереть от инфаркта. И мы разбираем аргументы, которые подтверждают или опровергают эту мысль, — рассказывает эксперт. — Но это должны быть реальные факты.Когда мы начинаем обсуждать аргументы «за», выясняется, что у пациента от инфаркта умер дедушка, который перед этим жаловался на усиленное сердцебиение. Это важный аргумент, на который ориентируется пациент.Но когда мы начинаем обсуждать аргументы «против», становится ясно, что, во-первых, в отличие от дедушки пациент достаточно молод. Во-вторых, у дедушки было хроническое заболевание, которое не возникло из ниоткуда, и сердцебиение было лишь одним из его симптомов. Так мы набираем аргументы, которые позволяют пациенту понять, что его волнения беспочвенны».