Кожная раскраска

Витилиго — аутоиммунное заболевание кожи. Его отличительный признак — гипопигментные (бесцветные) пятна на коже. Это происходит из-за того, что клетки, производящие меланин, погибают или перестают функционировать. Как показывает исследование, во всем мире отмечается хоть и небольшой, но рост заболеваемости. Витилиго болеют и дети, и взрослые.Многие считают, что витилиго неизлечимо. При этом возможность помочь пациенту есть всегда, а в последнее время появились инновационные методы, позволяющие избавиться от заболевания.О том, что это за методы, aif.ru рассказала директор Клиники кожных и венерических болезней имени В. А. Рахманова Сеченовского Университета, заслуженный врач РФ, член-корреспондент РАН Ольга Олисова.Лидия Юдина, Aif.ru: — Ольга Юрьевна, почему возникает витилиго?Ольга Олисова: — Работ, посвященных этиологии и патогенезу заболевания, много, но единой точки зрения у врачей нет. Часто витилиго связано с нарушениями в эндокринной системе, поэтому больных обследуют на наличие патологий щитовидной железы. В каких-то случаях причиной становится оксидативный стресс — процесс повреждения клеток в результате окисления, в других — следствие обменных нарушений. У детей причиной витилиго нередко бывает глистная инвазия. А еще витилиго может спровоцировать обычный стресс или инфекционные болезни. Кстати, в этом случае лечение показывает наилучшие результаты. Гораздо хуже, когда витилиго сочетается с атопическим дерматитом. Генетическая предрасположенность тоже имеет место, но она прослеживается не всегда.— Правда ли, что заболевание влияет на работу внутренних органов?mdash; Хотя многие фармкомпании часто называют кожные заболевания системным процессом (чтобы применять генно-инженерные биологические препараты), это не всегда так, и уж точно это не относится к витилиго.— Существует ли профилактика витилиго?mdash; На каком этапе произойдет сбой в организме и возникнет гипопигментация, предугадать сложно, поэтому рекомендации по профилактике дать невозможно. Но можно заметить первые проявления и начать лечение, пока очаги не распространились. Чем раньше мы начинаем терапию, тем лучше результат.Лечение — свет— Считается, что при витилиго можно лишь улучшить вид пораженных участков, но излечить заболевание невозможно. Так ли это?mdash; К сожалению, даже врачи иногда говорят пациентам о неизлечимости их заболевания. Но это не соответствует действительности. Витилиго лечится и лечится неплохо.— Какие методы применяют в Сеченовском Университете?mdash; Золотым стандартом лечения этого заболевания является фототерапия. Мы применяем этот метод уже много лет. Это в основном узкополосная ультрафиолетовая фототерапия 311 нанометров, при которой УФБ-лучи проникают в эпидермис и верхние слои дермы.Но мы применяем и новые методы. Так, для лечения прогрессирующего витилиго были разработаны и апробированы методы иммуносупрессивной терапии.Для трансдермальной доставки препаратов в глубокие слои кожи мы применяем микронилдинг (делаем микропроколы). Также используются гормональные средства — кортикостероиды, ингибиторы кальциневрина, фторурацил и некоторые противоопухолевые препараты, которые показали эффективность для лечения витилиго.Кроме того, вместе с Институтом регенеративной медицины в рамках программы «Приоритет-2030» мы начали пилотный проект, который заключается в применении клеточных технологий.Мы готовим суспензию здоровых клеток из эпидермиса или дермы с донорского участка кожи пациента, где сохранена пигментация, а потом пересаживаем их на очаги депигментации. В течение месяца происходит репигментация (кожа приобретает естественный цвет).Мы недавно начали применять этот метод, но рассчитываем на положительные результаты. Это уникальная методика, за рубежом есть только единичные работы.Кроме того, вместе с Институтом фармации им. А. П. Нелюбина мы разработали крем для пациентов с витилиго, в основе которого антиоксидант карнозин. Он рассчитан на профилактику появления новых высыпаний. Если на коже уже есть очаги витилиго, при постоянном применении крема они не будут прогрессировать. У нового средства есть приблизительные аналоги, но они дорогостоящие и не всегда эффективны. В сентябре мы планируем провести клиническое исследование.Это не первая наша работа с Институтом фармации. Мы уже разработали крем для пациентов с атопическим дерматитом и ксерозом (сухой кожей), который имеет уникальный состав, и получаем положительные отзывы от пациентов.