"Модный" диагноз и его признаки

Одинокие гении с чудачествами — примерно так нам показывают в кино людей с расстройством аутистического спектра. Образ настолько закрепился, что кое-кто готов приписать себе диагноз, чтобы иметь имидж харизматичного и одаренного человека. Но все не так просто. Давайте разбираться вместе со специалистом.Последние несколько лет прослеживается своеобразный тренд, когда люди в социальных сетях или публично сообщают о наличии у них различных ментальных расстройств. Это может иметь различные причины: кто-то обращает внимание близких и значимых людей на возможные проблемы и тем старается заранее сгладить углы, предотвратить возможные конфликты и обозначить, что они могут нуждаться в помощи. Но увы, бывают и случаи, когда люди делают это с целью эпатажа или привлечения внимания.В последнее время в таких ситуациях часто звучат такие диагнозы, как аутизм или синдром Аспергера. В массовой культуре люди с этим состояниям изображаются как гении, одинокие, непонятые обществом, харизматичные, но холодные, сосредоточенные на своей работе (часто исследовательской или следственной), в которой достигают тотального успеха. Как же обстоит дело на самом деле?Начнем с того, что в современных классификаторах этого заболевания уже нет. В них выделяется большая группа «Расстройства аутистического спектра» или РАС, в которых состояние оценивает по ряду своеобразных линеек, таких как речевая функция, интеллект, способность к самообслуживанию.Эта группа связана с нарушениями формирования нервной системы вследствие точно не установленных причин и проявляется главным образом в особенностях социального функционирования и коммуникации, наблюдающихся с самого детства.Состояние высокофункционального РАС с сохранным интеллектом мы для удобства будем называть синдромом Аспергера. К сожалению, этот диагноз действительно часто устанавливается в старшем школьном или взрослом возрасте. Что для него характерно?Признаки синдрома АспергераМимика, жесты не соответствуют ситуации. Присутствует заметное нарушение в использовании невербального поведения: отсутствие зрительного контакта или напротив, неадекватный ситуации пристальный взгляд в глаза.Межличностные отношения не соответствуют их возрастной норме: например, у них нет романтических отношений или они характеризуются инфантильностью и незрелостью, нет стойких дружеских отношений и привычек, либо напротив, в общении с друзьями они не соблюдают границ.Не характерно обычное для других людей стремление разделить с окружающими радость от успеха, от удовлетворения интересов, от происходящих событий.Нарушено считывание эмоций других людей или контекста социальных ситуаций, поведение людей с РАС может быть неадекватно ситуации (например, восприятие дружеских посиделок как серьезного мероприятия или напротив, легкомысленное поведение в условиях официального мероприятия), непонимание условностей и ролей.Часто проявляется неадекватно сильный интерес к узким и определенным хобби: коллекционированию, конструированию, интеллектуальным настольным играм и т. п.Потребность следовать определенным устоявшимся ритуалам и правилам, выраженный дискомфорт, если они не соблюдаются. Часто это приводит к ошибочному диагностированию обсессивно-компульсивного расстройства. Кроме того, часто отмечаются стереотипные моторные действия: покачивания ногой, верчение предметов в руках и т. д.При изучении каких-то предметов, в том числе объектов искусства (картин и прочего), часто такие люди «за деревьями не видят леса», концентрируются на мелких деталях, из-за которых не замечают сути.Это состояние часто приводит к нарушениям взаимодействия с окружающим миром, внутреннему дисбалансу, тревоге и другим сопутствующим проблемам. Если вы подозреваете у себя или близкого человека признаки этого состояния, рекомендуется обратиться к специалисту-психиатру или психотерапевту для оказания комплексной медицинской помощи.Татьяна Сычова, врач-психотерапевт, руководитель центра персонализированной психотерапии и психиатрии «ЭмоциУМ»