Добавить новость

Октябрь 2014
Ноябрь 2014
Декабрь 2014
Январь 2015
Февраль 2015
Март 2015
Апрель 2015
Май 2015
Июнь 2015
Июль 2015
Август 2015
Сентябрь 2015
Октябрь 2015
Ноябрь 2015
Декабрь 2015
Январь 2016
Февраль 2016
Март 2016
Апрель 2016
Май 2016
Июнь 2016
Июль 2016
Август 2016
Сентябрь 2016
Октябрь 2016
Ноябрь 2016
Декабрь 2016Январь 2017Февраль 2017
Март 2017
Апрель 2017
Май 2017
Июнь 2017
Июль 2017
Август 2017
Сентябрь 2017
Октябрь 2017
Ноябрь 2017
Декабрь 2017Январь 2018
Февраль 2018
Март 2018
Апрель 2018
Май 2018
Июнь 2018
Июль 2018
Август 2018
Сентябрь 2018
Октябрь 2018
Ноябрь 2018
Декабрь 2018
Январь 2019
Февраль 2019
Март 2019
Апрель 2019
Май 2019
Июнь 2019
Июль 2019Август 2019Сентябрь 2019Октябрь 2019Ноябрь 2019Декабрь 2019Январь 2020Февраль 2020Март 2020Апрель 2020Май 2020Июнь 2020Июль 2020Август 2020Сентябрь 2020Октябрь 2020Ноябрь 2020Декабрь 2020Январь 2021Февраль 2021Март 2021Апрель 2021
123456789101112131415161718
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Здоровье |

Боюсь умереть от тромба. Что нужно знать о закупорке сосудов

Часто сообщения о внезапной смерти выглядят так: человек активно общался, смеялся, даже пел и танцевал — и вдруг за секунду его лицо стало бледным и синим, он начал задыхаться, потерял сознание… Уже в больнице выясняется, что причиной трагедии стал тромб, закупоривший сосуд в мозге.

От болезней, связанных с образованием тромбов, умирает каждый четвертый человек на Земле. При этом каждый второй плохо знает об их причинах и симптомах. Если у вас есть предрасположенность — стоит обязательно сказать об этом при назначении лечения. И обратиться к терапевту при тревожных симптомах. Но обо всем по порядку.

Если образуются тромбы — значит, что-то не так?

Тромбы в крови возникают постоянно. Это часть гомеостаза — системы саморегуляции организма. Любое, даже микроскопическое повреждение сосуда требует целой восстановительной операции: специальные белки плазмы связываются с клетками-тромбоцитами в подобие сети и ловят другие клетки.

Образуется сгусток, который мешает крови вытечь, — и так до тех пор, пока ткань стенки не восстановится. Тогда в дело вступают вещества, которые растворяют сгусток.

Если говорить предельно просто, тромбы бывают «хорошие» и «плохие». Первые образуются по необходимости, в случае травмы, и быстро рассасываются. Вторые появляются из-за сбоев в системе свертывания крови либо проблем с сосудами. Такие тромбы могут сохраняться долго, разрастаться и образовывать «пробку» в потоке крови. А если достаточно крупный тромб заблокирует важный сосуд, это может привести к серьезным проблемам.

Чем опасны «плохие» тромбы?

Каждому органу нашего тела нужны кислород и питательные вещества, которые поступают с кровью. Даже один достаточно крупный тромб, плавающий в крови, может вызвать серьезное голодание органа — ишемию. Клетки погибают, и орган начинает плохо работать. Особенно опасно, когда тромб закупоривает крупные сосуды легких, сердца и мозга. Это состояние, называемое тромбоэмболией, может привести к аритмии, воспалению и даже смерти. Так, причиной инсульта в 75% случаев становится именно закупорка сосуда в головном мозге.

Опасность представляют и «грязные» тромбы, которые появляются из-за повреждения вены снаружи и заражения тромба бактериями. Например, такое осложнение возникает в среднем у 1% пациентов, которым ставят катетер. Больше всего таких инфекций приходится на новорожденных и пожилых людей. В этом случае без быстрого лечения может развиться общее заражение крови.

Почему такое случается?

Причин много. Кровь — это умная система, которая запускает необходимые реакции в ответ на определенные сигналы. Например, когда в кровяное русло попадают частички сосудистой оболочки. Но «программа» может дать сбой. Скажем, если под тонким внутренним слоем оболочки находится холестериновая бляшка, он становится уязвимым и может порваться. Тогда вокруг повреждения начинает формироваться сгусток.

Сгустки крови также могут образовываться, когда кровь не проходит по сосудам должным образом. Если она застаивается и скапливается в кровеносных сосудах, больше вероятность, что тромбоциты и «ремонтные» белки свяжутся друг с другом и образуют сгусток. Фибрилляция предсердий и тромбоз глубоких вен — два состояния, которые часто возникают из-за медленного движения крови.

Большинство случаев закупорки вен вызваны приобретенными состояниями (такими как пожилой возраст, хирургическое вмешательство, малая подвижность) или наследственными тромбофилиями (например, антифосфолипидный синдром, фактор V Лейдена и другие генетические недостатки или варианты).

Можно поподробнее про приобретенные состояния?

Одно из самых распространенных — ожирение. У людей с лишним весом вероятность развития тромба более чем в два раза выше, чем у людей с нормальным весом. Это связано с тем, что ожирение вызывает хроническое воспаление сосудов и подавляет те механизмы, которые отвечают за разрушение сгустков.

Другая причина — курение. Никотин снижает концентрацию оксида азота в организме. Его молекулы делают внутреннюю оболочку сосудов «антипригарной» — предотвращают налипание на нее клеток крови. Никотин также вызывает спазм питающих сердце сосудов и усиливает накопление лишнего холестерина. В итоге все это может привести к развитию ишемической болезни сердца — и виноваты будут именно тромбы.

Частая причина тромбоза ног — сниженная подвижность. Из-за того что часть сосудов оказывается защемлена из-за долгого сидения или лежания, кровь в них застаивается. «Пробка» создается искусственно, а белки и тромбоциты слипаются сами по себе. Когда человек вновь начинает двигаться, сгустки могут перемещаться по телу и блокировать кровеносные сосуды.

Наконец, люди с онкологическими заболеваниями в пять-семь раз чаще подвержены образованию тромбов. Дело в том, что некоторые виды рака заставляют организм производить повышенное количество белков, способствующих свертыванию. Рак также повреждает здоровые ткани — из-за отека кровь в них застаивается и сворачивается.

Что еще может способствовать образованию тромбов?

Согласно некоторым исследованиям, есть связь между группой крови и свертываемостью крови. Например, обладатели первой группы имеют самый низкий риск тромбозов, а во второй и третьей группе риск, наоборот, повышен — на 30%. Кроме того, для второй и третьей группы вероятность развития тромбоза глубоких вен на ногах на 51% выше, а легочной тромбоэмболии (попадания тромба в легкие) — на 47% выше, чем для первой. Генетические факторы свертывания крови, особенно антифосфолипидный синдром, также могут привести к тромбозам.

Тромбозы могут возникнуть в результате побочного действия некоторых лекарств (поэтому всегда нужно внимательно читать инструкцию), особенно гормональных. Например, противозачаточных таблеток. Хотя с ними сталкивается только небольшое количество женщин, которые пьют таблетки, этот риск совершенно реален. Перед назначением врач обязательно должен предупредить пациентку о том, что такие осложнения возможны.

А про COVID-19 не забыли?

Действительно, ученые нашли связь между коронавирусной болезнью и повышенным образованием тромбов. Согласно одному из исследований, у пациентов с COVID-19 вероятность образования тромбов в венах от трех до шести раз выше, чем у остальной части населения. Это объясняют тем, что вирус атакует клетки внутреннего слоя кровеносных сосудов, что вызывает лавинообразный рост тромбов — особенно в легких. Поэтому некоторые медики считают, что COVID-19 правильнее называть не легочным, а сосудистым заболеванием.

Пишут, что вакцина вызывает тромбы. Это правда?

Речь идет об оксфордской вакцине AstraZeneca. В начале марта Австрия приостановила прививочную кампанию после двух подозрительных случаев тромботических осложнений у людей, которые недавно были вакцинированы. Вслед за ней о подобных случаях стали сообщать и другие европейские страны.

Институт Пауля Эрлиха, который занимается изучением безопасности вакцин, сообщил, что у пациентов наблюдается сочетание двух довольно редких состояний — закупорки тромбами мозговых вен и тромбоцитопении (экстремального падения числа тромбоцитов в крови). Такое странное сочетание навело ученых на мысль, что виновата вакцина.

Недавно группа немецких исследователей из Грайфсвальдского университета предположила, что в некоторых случаях вакцина действительно вызывает гиперактивацию тромбоцитов, что может привести к смерти. Им удалось выделить специфические антитела, которые вызывают иммунную реакцию, приводящую к образованию тромбов в мозге. Однако эксперты Европейского медицинского агентства посчитали, что риск не перевешивает пользу — ведь проблема затронула только 0.0001% всех вакцинированных.

Как понять, что у меня тромб?

Если тромб закупорил важный сосуд, последствия обязательно проявятся. Если это произошло в ноге, она холодеет, появляются резкие боли, сравнимые с ударом электрическим током. Если тромб в подкожной вене, кожа над веной краснеет, сам сосуд ощущается как что-то жесткое и твердое, как шнурок или карандаш. Если тромб добрался до сердечных сосудов, это проявляется болью и тяжестью в груди.

Для диагностики тромбоза назначают УЗИ сосудов и сердца. Если артерия сужена на 70% или больше, скорее всего, в ней есть тромб. ЭКГ также может помочь: при неравномерной работе (аритмии) сердца виновником также может быть тромб. Еще врачи делают коагулограмму — анализ свертывающей системы крови — и анализ на гомоцистеин и D-димер. Они показывают, насколько повышен риск образования тромбов.

Как борются с тромбами?

Процедуру растворения тромбов (она называется тромболизис) принято проводить, когда появление тромбов представляет угрозу для жизни. При этом сами по себе эти процедуры небезопасны и могут вызывать острые кровотечения. В ряде случаев показания к тромболизису появляются экстренно, например, при инфаркте миокарда или инсульте. И чем быстрее в этом случае начинают лечение, тем эффективнее растворится тромб. В связи с этим ученые ищут подходы для ранней диагностики и мониторинга процессов тромбообразования.

Например, одна из современных методик связана с использованием лазера. Кровеносные сосуды просвечивают лучом, а затем компьютер анализирует отраженный свет. Ровный ток крови и сгустки крови выглядят по-разному на графике. А три года назад ученые МФТИ и НМИЦ гематологии успешно протестировали систему ультразвукового мониторинга состояния крови. На основании его данных автоматически вводился тромболитический препарат.

А что можно сделать для профилактики?

Согласно рекомендациям Национального Альянса по борьбе с тромбами (США), повысить свою осознанность и снизить риск можно с помощью нескольких шагов:

  • Узнайте у родственников о распространенности тромбозов, тромбоэмболии и нарушений свертываемости крови в семье;
  • Консультируйтесь с врачом по поводу риска тромбов, если вам предстоит операция или длительный постельный режим;
  • Поддерживайте в норме свой вес;
  • Не начинайте курить, а если курите, то постарайтесь бросить;
  • Старайтесь не сидеть дольше двух часов кряду;
  • Если не получается — делайте упражнения, чтобы разогнать кровь (например, напрягайте мышцы, вытягивайте ноги, сжимайте пальцы);
  • Добавьте физическую активность (ходьба тоже считается);
  • Пейте достаточно жидкости (если чувствуете, что хотите пить);
  • Не носите тугую одежду слишком часто;
  • Следуйте рекомендациям для предотвращения сердечной недостаточности, диабета и других хронических болезней.

https://fithacker.ru/articles/boyus-umeret-ot-tromba-chto-nu...



Читайте также

VIP |

«Каждый на своей волне»: Иосиф Пригожин объяснил, почему не позвал родную дочь на праздник

Жизнь |

О‭ ‬предательстве‭ ‬и‭ ‬том,‭ ‬как‭ ‬его‭ ‬избежать

Жизнь |

Золотая середина – правильная стратегия воспитания детей





Реальные статьи от реальных "живых" источников информации 24 часа в сутки с мгновенной публикацией сейчас — только на Лайф24.про и Ньюс-Лайф.про.



Разместить свою новость локально в любом городе по любой тематике (и даже, на любом языке мира) можно ежесекундно с мгновенной публикацией и самостоятельно — здесь.