Таблетки от булимии без рецептов. Грандаксин (тофизопам): механизм действия и спектр применения
Грандаксин(тофизопам), выпускаемый фирмой «Эгис», активно применяется во всем мире уже более 20 лет и хорошо известен в России.
Основной особенностью группы препаратов, к которой относится Грандаксин (тофизопам), является место расположения нитрогенной группы. Если у традиционных бензодиазепинов нитрогенная группа находится в положении 1-4, то у Грандаксина и подобных лекарств она расположена в положении 2-3, в связи с чем их обычно обозначают как 2-3-бензодиазепины.
Благодаря специфике своего строения, по своим свойствам препарат существенно отличается от «классических» бензодиазепинов. Его вегетокорректирующие и анксиолитические эффекты, не сопровождающиеся седативными и миорелаксирующими, позволили найти широкое применение при клинически выраженных проявлениях тревоги в рамках хорошо изученных психогенных психических заболеваний, психопатий, патохарактерологических развитий личности.
Применяется Грандаксин (тофизопам) при климактерическом синдромеiii, ПМС, алкоголизме, расстройствах адаптации, ПТСР, СНВГ и других состояниях, сопровождающихся тревогой, эмоциональным напряжением, нерезко выраженной депрессией, вегетативными дисфункциями, апатией, пониженной активностьюiv.
Грандаксин (тофизопам) сегодня входит в ряд стандартов первичной медико-санитарной и специализированной помощи, например, при абстинентном, амнестическом состояниях и при острой интоксикации, вызванных употреблением психоактивных веществ.
Флуоксетин при булимии. Флуоксетин (Fluoxetinum)
Торговые названия в России
Прозак, Флуоксетин, Флуоксетин Ланнахер, Апо-Флуоксетин, Профлузак, Флуоксетин-Канон, Портал, Флувал, Флунисан
Форма выпуска
Таблетки: 10 мг,
Капсулы: 10 мг, 20 мг, 40 мг, 60 мг
- Большое депрессивное расстройство (у взрослых и детей с 8 лет)
- ОКР (у взрослых и детей с 7 лет)
- Предменструальное дисфорическое расстройство
- Булимия
- Паническое расстройство
- Биполярная депрессия (в комбинации с оланзапином)
- Резистентная депрессия (в комбинации с оланзапином)
- Большой депрессивный эпизод (взрослым и детям с 8 лет только если 4-6 психотерапевтических сессий не дали результатов)
- ОКР
- Булимия (в комбинации с психотерапией)
- Фибромиалгия
- Мигрень
- Болезнь Рейно
- Приливы жара, вызванные гормональной химиотерапией
- Селективный мутизм
- Лёгкая ажитация при деменции
- ПТСР
- Социальное тревожное расстройство
- Депрессивное настроение
- Потеря мотивации
- Тревожность (но в начале лечения может повысить тревожность)
- Нарушение сна (но в начале может вызывать бессонницу)
Фармакологическая группа
Антидепрессант.
Номенклатура NbN
Ингибитор обратного захвата серотонина . Первый представитель класса СИОЗС .
Показания
◊ Минздрав России
F32 Депрессивный эпизод
F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство
F42 Обсессивно-компульсивное расстройство
F50.2 Нервная булимия
◊ Рекомендации FDA
◊ Рекомендации UK Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency
◊ Использование Off-label
Целевые симптомы
Механизм действия и фармакокинетика
Флуоксетин является производным пропиламина. Флюоксетин, метаболизированный в норфлуоксетин, избирательно блокирует обратный нейрональный захвата серотонина в головном мозге, усиливая действия серотонина на ауторецепторы 5НТ1А. Флуоксетин является слабым антагонистом холино-, адрено- и гистаминовых рецепторов.
Витамины от булимии. Подоплека заболевания
Симптомы булимии были описаны еще в 40-х годах ХХ века, но не как отдельное заболевание, а всего лишь как одно из проявлений анорексии. В самостоятельную же категорию болезнь была выделена лишь в 1980 году благодаря американскому врачу . Он наблюдал за студентками нескольких университетов, чередовавших переедание и голодание.
Термин имеет греческое происхождение и дословно переводится как «волчий голод». Несмотря на недавнее оформление понятия, его случаи были отмечены еще в Средневековье. Тогда пиры славились изысканностью и количеством блюд. Чтобы испробовать все яства, участники застолья были вынуждены вызывать рвоту по несколько раз за вечер, и для этого даже были заранее приготовлены павлиньи перья.
По статистике, булимия встречается в 2 раза чаще, чем анорексия. Прежде всего, она выявляется у женщин . Но не стоит думать, что мужчин оно обходит стороной. Они также подвержены этой напасти.
Существует определенная группа риска, участники которой склонны к развитию болезни. Это та категория людей, чей род деятельности требует красивого, физически гармоничного тела. Сюда причисляют спортсменов, танцоров, актеров, моделей, публичных личностей. 
Как уже говорилось, заболевание сопровождается приступами обжорства. Во время такого приступа человек способен съесть до 2 кг пищи, употребить 5–6 тыс. ккал за 1 раз (в то время как средняя норма составляет 2 тыс. в день).
Такие «кутежи» в среднем повторяются до 10 раз за неделю. В отдельных же случаях их частота равна двум за неделю либо может доходить до пяти приступов в день.
Фенибут при булимии. Эффективность «Фенибута» при булимии
В современном мире доказательной медицины к «Фенибуту» прослеживается крайне скептическое отношение. Имеющиеся работы не могут основательно подтвердить клиническую эффективность средства на человеке, а также отсутствие вреда при длительном приеме. За границей его с трудом приравнивают даже к БАДам, а FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) запретило продажу на территории США, ЕС и Австралии.
Пока не будут проведены клинические испытания, отвечающие критериям доказательной медицины, нельзя однозначно считать этот препарат действенным и безопасным для применения. На сегодняшний день не только таких, но и даже приближающихся к ним испытаний (просто рандомизированных двойных слепых) нет, однако обзоров, цитирующих другие обзоры, довольно много. Авторы обзоров что-то о нем слышали, но что — остается загадкой. Управление по контролю за оборотом лекарственных средств и изделий медицинского назначения Австралии (Therapeutic Goods Administration) и вовсе призывает запретить это вещество, беспокоясь из-за его небезопасности при передозировке и синдрома отмены.”
Индикатор — информационно-сервисный портал, посвященный науке
Подбор медикаментозного лечения для больных булимией осуществляется индивидуально, поэтому нельзя исключить вероятность назначения «Фенибута», хотя он и не является средством первой линии. Фармакологический препарат легально распространён только в России, Украине и Латвии, отпускается по рецепту. На сегодняшний день наиболее эффективным методом борьбы с нарушениями пищевого поведения остается когнитивно-бихевиоральная психотерапия (КПТ).
-->