Щелчки в суставе
В наше время различные патологии в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС) встречаются все чаще и чаще, и то ли это связано с развитием социального общества, и как следствие повышенного стресса у людей, то ли раньше эти патологии просто меньше диагностировали из-за недостатка знаний, но факт остается фактом:
Практически каждый второй пациент на сегодняшний день имеет какие-либо признаки нарушения смыкания челюстей. У кого-то это совершенно незначительные помехи, с которыми человек проживет до конца жизни и они его не побеспокоят, у кого-то организм адаптируется под суровую реальность и будет существовать с помощью "костыля", а кого-то первые же признаки остро дадут о себе знать через боль или снижение открывания рта.
Немного теории
ВНЧС - самый сложный парный сустав в организме, никакой другой сустав не способен производить такой объем и сложность движений, как височно-нижнечелюстной. И как мы знаем, чем сложнее механизм, тем легче ему сломаться. Сустав состоит из многих структур, но самые важные для вашего понимания представлены на этой схеме:
Мыщелковый отросток нижней челюсти входит с суставную ямку височной кости. Между этими двумя костными структурами пролегает хрящевой диск, который их разделяет и дает скользить мыщелку о скат суставного бугорка. Диск же в свою очередь регулируется задней связкой, которая тянет диск назад, и медиальной крыловидной мышцей, которая при открывании рта напрягается и тянет его вперед, тем самым обеспечивая диску подвижность и сохранность места.
Сложно? Не сомневаюсь, но это самое простое объяснение из всех. А теперь посмотрим как все это действует при открытии рта:
В норме, хрящевой диск всегда находится между жесткими костными структурами, не позволяя им стираться друг об друга
Так откуда же берется щелчок?
Я не буду вдаваться в подробности этиологии (причины) возникновения щелчков, потому что они очень индивидуальны и люди пишут книги о патологиях ВНЧС, пытаясь описать все возможные варианты развития причины поражения сустава, но скажу, что в большинстве случаев, первоначальная причина (жевательная помеха, неправильный прикус, дисгармония мышц, бруксизм и т.д. и т.п.) приводит к повышенному давлению на диск, на которое он не рассчитан и он начинает понемногу истираться.
В какой-то момент диск становится настолько тонким, и/или компрессия на сустав настолько сильной, что под давлением диск просто начинает выскакивать из суставной щели и мы как-раз таки слышим характерный щелчок:
К чему это может привести?
Сам по себе щелчок является признаком, а не симптомом патологии, так что если у Вас например на протяжении долгого времени уже есть щелчок, и он Вас никаким образом не беспокоит, это не значит, что весь сустав стерся и нужно экстренно бить тревогу. Вполне вероятно, что У Вас неправильный прикус и отсутствуют направляющие зубные движения, которые тоже потихоньку могут "разболтать" сустав и Вы услышите характерный щелчок. Но чего делать нельзя? Если у Вас есть щелчок, хруст в суставе, возможно повышенная стираемость или оголение шеек зубов, абсолютно противопоказано сидеть сложа руки. Сходите к специалисту, который занимается подобными патологиями в вашем городе, пускай он хотя бы просто продиагностирует Вас. если ничего серьезного - то отлично, можете продолжать жить полноценной жизнью. Если есть какие-то патологические изменения или предпосылки к ним, то Вы сразу же сможете начать что-то с ними делать, потому что гораздо легче остановить маленький снежок, чем бороться с целой лавиной.