Диета и особенности рациона питания при остеопорозе. Основные советы по питанию больным остеопорозом

Более подробно о питании пациентов с остеопорозом можно прочитать в соответствующей статье . Здесь мы напомним об основных рекомендациях:

1. Большая часть питания больных остеопорозом должна приходиться на овощи, зерновые и фрукты. Например, 1 порция зерновых продуктов (можно бобовых) плюс 2 фрукта и плюс два овоща в течение дня. Отдавать предпочтение сырым овощам, ягодам и фруктам.
2. Хлеб употреблять можно, но, желательно, в первой половине дня и из необработанного зерна с добавлением отрубей.
3. Птица (без кожи), яйца и рыба могут чередоваться. Ежедневно можно употреблять какой-либо продукт, но не более 200 г.
4. Красное мясо желательно есть не чаще 1 раза в неделю. Предпочтение отдавать постной говядине, кролику.
5. Ежедневно съедать 1 порцию орехов или семян тыквы, подсолнечника. Но, учитывая, что они высококалорийны, контролировать их прием, не увлекаться.
6. При остеопорозе очень полезен чеснок, базилик, укроп.
7. Молочные продукты – основной источник кальция, столь необходимый при остеопорозе. Один раз в день рекомендуется есть сыр (не более 17%), кефир -1-2%, творог (не более 5%), простоквашу или мацони. Большой процент молочного жира замедляет усвоение кальция.
8. Не стоит забывать о ценных питательных элементах, содержащихся в семенах льна, кедровых орехах, в семенах чиа. Их периодически можно добавлять в кисломолочные продукты - простоквашу, мацони, йогурт. Очень хорошо приправлять ими салат.
9. Следует исключить или резко ограничить употребление колбас, сарделек, субпродуктов, беконов и т.д.
10. Надо употреблять больше продуктов, содержащих витамин Д – жирная рыба, изредка сливочное масло в небольших количествах, печень рыб.
11. Витамин К необходим при остеопорозе, он содержится в сое, кунжуте, в твердых сырах, в брокколи.
12. Постарайтесь заменить конфеты - натуральными подсушенными фруктами и овощами (чипсы из яблок, груш, моркови, сельдерея), сухофруктами, натуральным мармеладом.
13. Желательно выпивать чистой воды не менее 2-х литров (последний прием за 2-3 часа до сна). Согласно последним данным эксперты рекомендуют выпивать стакан воды и перед сном для разжижения крови.
14. Ужин должен быть минимум за 3-4 часа до сна – малокалорийным.
15. Ограничить прием соли, в крайнем случае солить уже готовое блюдо. При остеопорозе надо отказаться от фастфуда, полуфабрикатов из мяса, маринадов, копченостей.
16. Вид кулинарной обработки не настолько важен при остеопорозе, но лучше продукты отваривать, готовить блюда на пару, а овощи и фрукты употреблять сырыми.
17. Вставать из-за стола надо с чувством легкого голода – это правило актуально всегда!

Я вылечила остеопороз. Остеопороз: миф или реальность?

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры внутренних болезней Уральской государственной медицинской академии, член Российской Ассоциации по остеопорозу Артем Анатольевич Попов

В редакцию «Мегаполис & Здоровье» каждый день поступают письма с вопросами читателей. Среди них немало вопросов, связанных с патологией костей и остеопорозом. Мы попросили ответить на них кандидата медицинских наук, доцента кафедры внутренних болезней Уральской государственной медицинской академии, члена Российской Ассоциации по остеопорозу Артема Попова.

ОСТЕОПОРОЗ КАСАЕТСЯ КАЖДОГО

- Артем Анатольевич, начнем сначала. Что такое остеопороз?

- Это заболевание, при котором повышается хрупкость всех костей скелета. Их плотность и прочность снижается, что повышает риск переломов даже при минимальной травме. Переломы являются основным осложнением остеопороза. Наиболее часто встречаются перелом лучевой кости, перелом позвонков и перелом шейки бедра (наиболее опасный). Часто переломы позвонков происходят исподволь - далеко не всегда сопровождаются болью, но постепенно могут приводить к уменьшению роста. Когда таких переломов позвонков накапливается несколько - появляется так называемый «вдовий горб»: вспомните старушек, которые не могут разогнуть спину и передвигаются только с опорой на клюку.

– Каковы причины развития остеопороза?

– Причины могут быть различными. Известно, что кости начинают терять кальций по мере старения: этому способствуют снижение количества половых гормонов, ограничение физической нагрузки, уменьшение времени, проводимого на солнечном свете. Многие тяжелые заболевания могут вызывать хрупкость костей – это так называемый, вторичный остеопороз. Безусловно, есть и так называемые группы и факторы риска. Во-первых, женщины страдают остеопорозом значительно чаще мужчин. Наиболее быстрое снижение плотности костей происходит после наступления менопаузы – в течение первых десяти лет после ее начала, женщина теряет до 25% костной массы. Позднее начало или длительное отсутствие менструаций, бесплодие, ранняя менопауза – все эти факторы повышают риск развития остеопороза. Повышен риск переломов у родственников больных осте-опорозом. Предрасположены женщины с низкой массой тела (меньше 56 кг). Должны подумать о профилактике остеопороза люди принимающие некоторые лекарственные препараты: глюкокортикоидные гормоны, гепарин, противосудорожные препараты, большие дозы гормонов щитовидной железы. Нельзя не сказать и об одном из важнейших факторов – образе жизни. Курение, злоупотребление алкоголем и напитками, содержащими кофеин (например, более пяти чашек кофе в день), неразумная физическая нагрузка (недостаточная или чрезмерная), а главное - дефицит кальция и витамина D в пище также вносят свой вклад в развитие болезни.

Можно ли пить кофе при остеопорозе. Что такое остеопороз?

Остеопороз - это заболевание, при котором костная ткань теряет свою нормальную структуру и плотность. Подобное снижение плотности приводит к тому, что кости становятся хрупкими, а риск получить перелом возрастает. Кости в скелете становятся своего рода «пористыми».

Со школьной скамьи мы знаем, что кости человека содержат в себе фосфор и кальций. Именно эти вещества делают наш костный аппарат прочным и твердым. С возрастом плотность костей увеличивается, достигая своего максимума примерно к 30-35 годам, затем твердость постепенно уменьшается.

При остеопорозе из костей вымываются важные минеральные вещества . Из-за этого костная ткань становится хрупкой, пористой, напоминающей губку. Это приводит к развитию остеопении (снижению плотности костной ткани).

Чаще всего остеопороз развивается у женщин 50 лет и старше , поскольку в этот период они переживают стадию менопаузы, при который происходят гормональные сбои.

Женщины больше подвержены развитию остеопороза, чем мужчины

Существует ряд причин помимо гормональных, которые могут приводить к развитию остеопороза :

• Злоупотребление алкогольными напитками;
• Курение;
• Пассивный образ жизни, малая физическая активность;
• Неправильный рацион;
• Употребление гормональных препаратов (в том числе и в молодом возрасте);
• Нарушение работы поджелудочной и щитовидной желёз;
• Гормональные сбои в период климакса;
• Заболевание желёз внутренней секреции, а также нарушение работы яичников (или их удаление) и надпочечников.

Особенности протекания болезни у женщин

Риск поражения костей у женщин втрое превышает риск поражения у мужчин . Вероятность развития остеопороза у женщин возрастает в период менопаузы и после нее, поскольку яичники перестают вырабатывать эстрогены (главных «защитников» кальция в костной ткани).

Считается, что в данном случае может помочь заместительная гормональная терапия, но чаще всего она только усугубляет положение. Из-за таких условий развития болезни симптоматика протекания болезни у женщин более «многочисленна», нежели у лиц мужского пола.

Образ жизни при остеопорозе. Группы риска: кому угрожает остеопороз

Принимать меры по предупреждению остеопороза нужно практически каждому человеку. Все мы испытываем на себе влияние хотя бы нескольких предрасполагающих факторов: малоподвижный образ жизни, обедненный рацион, плохая наследственность, беременность и роды, кормление ребенка грудью, разнообразные системные заболевания, самые частые из которых – нарушения в работе щитовидной железы.

Коротко о группах и факторах риска:

1. Женский пол. С наступлением менопаузы женщины стремительно теряют плотность костной ткани. Есть мнение, что особенно подвержены остеопорозу женщины с малым весом, светлыми волосами, голубыми глазами и небольшого роста.
2. Возраст. Чем старше человек, тем выше риск заболеть. Согласно последним исследованиям, потери костной массы начинаются уже в 30 лет.
3. Малая масса тела. Учеными доказано, что снижение объема жировой ткани у женщин ведет к потере костной массы. Это связано с тем, что жир содержит ароматазы, ферменты, которые нужны для того, чтобы андрогены превращались в эстрогены. Дефицит последних ведет к остеопорозу.
4. Малоподвижный образ жизни. Было проведено исследование, в котором участвовали молодые люди. Они неделю находились в положении лежа. И это привело к снижению плотности костей на 0,9%.
5. Отсутствие нужного уровня инсоляции, что характерно для наших широт.
6. Люди, которые часто и много потеют во время занятий спортом, работы или по причине заболеваний. С потом выходит кальций.
7. Негативная наследственность. Профилактикой остеопороза особенно тщательно должны заниматься те женщины, у матерей которых после 50 лет наблюдались частые переломы.
8. Заядлое курение и даже пассивное в больших количествах.
9. Злоупотребление алкоголем, который выводит калий и магний и воздействует на ферменты ЖКТ, что затрудняет переваривание пищи и всасывание полезных веществ из нее.

Что нельзя делать при остеопорозе. Нагрузка и движение

Многие люди приравнивают такие понятия, как нагрузка и движение. Но это неправильно или, по крайней мере, нецелесообразно, если речь идёт о лечении костей. Решающим является то, сколько сил Вы будете применять для того, чтобы двигаться, то есть главным фактором является сила, которая воздействует на кость. Только в этом случае можно говорить о правильном и здоровом движении, особенно если речь идет о терапии остеопороза. То есть надо помнить, что с движением всегда связан вопрос нагрузки.

Например, космонавт в космосе находится в состоянии невесомости и может двигаться там, не прилагая сил. Невесомость - это состояние, когда можно передвигаться без воздействия силы притяжения. То есть космонавтам (почти) не нужна нагрузка и сила. Последствием является, как уже известно, атрофия костей и мышц, около 10% в месяц. В месяц!

Поэтому нельзя приравнивать нагрузку и движение. Этот факт имеет значение и для терапии остеопороза, и для специальных тренировок, которые создают силу, необходимую для роста костей, что помогает противостать остеопорозу.

Динамические импульсы силы

Для построения костей требуются динамические упражнения с применением силы. «Тренировки, направленные на выносливость (например, бег, езда на велосипеде, плавание), не оказывают или почти не оказывают влияния на формирование костей, так как возникающие силовые пики слишком малы», утверждает профессор доктор Дитер Фельзенберг (клиника Шарите, Берлин). Речь идет о динамических импульсах силы, которые поддерживают рост костей: то есть повторяющаяся нагрузка и расслабление.

Примерное меню при остеопорозе. Реальная ситуация

Итак, остеопороз — это заболевание костной системы, при котором возрастает риск развития переломов костей даже при незначительной привычной нагрузке.

Остеопороз — одно из наиболее часто встречающихся заболеваний, которое, к сожалению, не нашло еще должного понимания в российской медицинской практике. По данным статистики, 25 млн американцев имеет остеопороз или высокий риск его развития. Более четверти миллиона переломов бедра и более половины миллиона переломов позвоночника ежегодно связаны с остеопорозом. В основном остеопорозом страдают женщины (80 % от всех больных с остеопорозом) и люди старших возрастных групп. Это особенно важно, т. к. продолжительность жизни населения цивилизованных стран увеличивается. Перелом бедра у людей старше 65 лет является высоким фактором риска смерти (20 % в год после перелома), более половины больных никогда не возвращается к их первоначальному функциональному состоянию. Финансовые затраты, связанные с остеопорозом, превышают 10 млрд долл. ежегодно.

Медицинские и социально-экономические потери настолько велики, что ВОЗ ставит проблему остеопороза на четвертое место после сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и сахарного диабета. В последние годы в России проблеме остеопороза стали уделять больше внимания: в крупных городах созданы и специально оборудованы центры по лечению и профилактике данного заболевания, но проблема далека от своего решения.

Adblock test (Why?)