Добавить новость
Январь 2010Февраль 2010Март 2010Апрель 2010Май 2010
Июнь 2010
Июль 2010Август 2010
Сентябрь 2010
Октябрь 2010
Ноябрь 2010Декабрь 2010Январь 2011Февраль 2011Март 2011Апрель 2011Май 2011Июнь 2011Июль 2011Август 2011Сентябрь 2011Октябрь 2011Ноябрь 2011Декабрь 2011Январь 2012Февраль 2012Март 2012Апрель 2012Май 2012Июнь 2012Июль 2012Август 2012Сентябрь 2012Октябрь 2012Ноябрь 2012Декабрь 2012Январь 2013Февраль 2013Март 2013Апрель 2013Май 2013Июнь 2013Июль 2013Август 2013Сентябрь 2013Октябрь 2013Ноябрь 2013Декабрь 2013Январь 2014Февраль 2014Март 2014Апрель 2014Май 2014Июнь 2014Июль 2014Август 2014Сентябрь 2014Октябрь 2014Ноябрь 2014Декабрь 2014Январь 2015Февраль 2015Март 2015Апрель 2015Май 2015Июнь 2015Июль 2015Август 2015Сентябрь 2015Октябрь 2015Ноябрь 2015Декабрь 2015Январь 2016Февраль 2016Март 2016Апрель 2016Май 2016Июнь 2016Июль 2016Август 2016Сентябрь 2016Октябрь 2016Ноябрь 2016Декабрь 2016Январь 2017Февраль 2017Март 2017Апрель 2017
Май 2017
Июнь 2017
Июль 2017
Август 2017Сентябрь 2017Октябрь 2017Ноябрь 2017Декабрь 2017Январь 2018Февраль 2018Март 2018Апрель 2018Май 2018Июнь 2018Июль 2018Август 2018Сентябрь 2018Октябрь 2018Ноябрь 2018Декабрь 2018Январь 2019Февраль 2019Март 2019Апрель 2019Май 2019Июнь 2019Июль 2019Август 2019Сентябрь 2019Октябрь 2019Ноябрь 2019Декабрь 2019Январь 2020Февраль 2020Март 2020Апрель 2020Май 2020Июнь 2020Июль 2020Август 2020Сентябрь 2020Октябрь 2020Ноябрь 2020Декабрь 2020Январь 2021Февраль 2021Март 2021Апрель 2021Май 2021Июнь 2021Июль 2021Август 2021Сентябрь 2021Октябрь 2021Ноябрь 2021Декабрь 2021Январь 2022Февраль 2022Март 2022Апрель 2022Май 2022Июнь 2022Июль 2022Август 2022Сентябрь 2022Октябрь 2022Ноябрь 2022Декабрь 2022
12345678
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Здоровье |

Ком в горле: что это значит?

С этим неприятным ощущением знаком каждый, но не все знают, в какой момент оно становится опасным.

unsplash.com/CC 0

На прием к терапевту и гастроэнтерологу нередко приходят люди с жалобами на ощущение кома в горле. При этом фактически отсутствуют видимые внешние причины для подобной жалобы. И тем не менее человек уверен, что ему физически что-то мешает в груди.

Если это ощущение не связано с глотанием, его называют «ощущением кома в горле» или «истерическим комом» — Globus pharyngeus, globus hystericus (подчеркну: название отнюдь не означает, что у человека истерия). Когда у людей возникает такое ощущение, но еще и затруднено дыхание, это уже немного другая история.

Почему возникает ком в горле?

До сих пор точно не ясно происхождение ощущения кома в горле. Предположительно, оно может быть обусловлено повышенной мышечной ригидностью в мышцах горла или чуть ниже горла, а также может выступать следствием желудочно-пищеводного рефлюкса.

Кроме того, такое ощущение иногда появляется, когда люди испытывают сильные эмоции:

  • гнев,
  • скорбь,
  • тревогу,
  • нечаянную радость.

О каких заболеваниях говорит ком в горле?

Само по себе ощущение кома не опасно и не вызывает никаких заболеваний и осложнений. Однако ощущение кома иногда можно перепутать с определенными более серьезными расстройствами. Перечислим их.

1. Расстройства, связанные с органами пищеварения. Это могут быть различные заболевания пищевода, спазм пищевода, гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ), заболевания мышц, такие как миастения, аутоиммунный миозит, а также объемные образования пищевода. Обычно эти заболевания связаны с глотанием и имеют дополнительные симптомы. 

2. Также ощущение кома в горле может быть при объемных образованиях в области шеи или в верхнем отделе грудной клетки.

Такие расстройства обычно воздействуют на глотание и/или вызывают другие симптомы, помимо ощущения опухоли.

3. У людей с регулярным ощущением кома в горле определенные симптомы и особенности указывают на наличие другого расстройства и служат основанием для беспокойства. К таким дополнительным симптомам относятся:

  • внезапное появление кома в горле
  • боль в шее или горле
  • потеря веса
  • боль, удушье или затруднения при глотании (дисфагия)
  • отрыжка пищей, рвота
  • мышечная слабость
  • опухоль на шее, которая заметна или пальпируется
  • лихорадка
  • прогрессирующее усиление кома в горле и связанных с ним симптомов

Когда обращаться к врачу при коме в горле?

Людям с настораживающими признаками следует посетить врача как можно скорее. Тем, у кого настораживающие признаки отсутствуют, имеет смысл понаблюдать за состоянием и обратиться к врачу, если это состояние повторяется. Результаты подобного сбора анамнеза и физикальное обследование в ходе приема помогают врачу определить, необходимо ли проводить дальнейшее обследование и анализы, и если да, то какие именно.

Сбор анамнеза позволяет отличить ощущение кома от затрудненного глотания, которое указывает на нарушение структуры или моторной функции горла или пищевода. Важно четко описать симптомы, особенно их связь с глотанием (например, ощущение «застревания пищи»), с физической и эмоциональной нагрузкой. 

Настораживающие признаки или аномальные результаты, выявленные в ходе обследования, указывают на механическое или двигательное расстройство глотания.

Если же повторяющиеся ощущения кома возникают у людей при приступе паники, скорби и других сильных эмоций, особенно если слезы и плач приносят облегчение, это с высокой вероятностью свидетельствует о функциональном нарушении.

Таким образом, ощущение кома (globus hystericus) встречается у людей, у которых симптомы не связаны с глотанием, отсутствуют настораживающие признаки (особенно отсутствует боль или затруднения при глотании), и результаты обследования (в том числе глотания под наблюдением врача) находятся в пределах нормы. Таким людям проведение анализов обычно не требуется.

Если диагноз неясный, присутствуют настораживающие признаки или врач не может надлежащим образом обследовать горло, проводят тестирование глотания. Обычные тесты включают оценку глотания, эзофагогастродуоденоскопию, измерение времени глотания, рентгенографию органов грудной клетки, при необходимости — манометрию пищевода.

Что делать, чтобы избавиться от кома в горле?

Ощущение кома не требует никакого лечения, кроме заверения в том, что все в порядке, и выражения благожелательной озабоченности. Иногда все, что необходимо, — это помочь людям понять, что ощущение кома связано с определенными состояниями.

Для облегчения состояния может быть достаточно дать волю чувствам, например заплакать. Лекарственные препараты неэффективны.

Однако если депрессия, тревожность или другое поведенческое расстройство ухудшает имеющиеся у людей симптомы, может потребоваться помощь психотерапевта и психолога, могут быть назначены антидепрессанты.

Эндокринолог клиники DocMed Ольга Гуськова:

«Иногда причиной ощущения “кома в горле” может быть патология щитовидной железы. В таких случаях врачу достаточно оценить пальпаторно (руками) размеры щитовидной железы, консистенцию, наличие узловых образований, болезненность органа. В части случаев может потребоваться проведение ультразвукового исследования».

Читайте также

VIP |

«Новогодняя интуиция»: Выигрывайте крутые подарки в эфире радио «Русский Хит»

VIP |

Футболисты «Газпром-Медиа Холдинга» примут участие в турнире «Мы едины»

Здоровье |

5 вопросов про свиной грипп. Как начинается, чем защищаться и лечиться?



Новости Крыма на Sevpoisk.ru

Реальные статьи от реальных "живых" источников информации 24 часа в сутки с мгновенной публикацией сейчас — только на Лайф24.про и Ньюс-Лайф.про.



Разместить свою новость локально в любом городе по любой тематике (и даже, на любом языке мира) можно ежесекундно с мгновенной публикацией и самостоятельно — здесь.





Интернет

Новые механические свитчи и Pudding-кейкапы: Bloody выпускает игровую клавиатуру S510NP






Коронавирус в России

Russian.city
Музыкальные новости
Семён Слепаков

Вот это новость! ⟩ Семен Слепаков едет в Таллинн