6 устаревших врачебных истин, которые губили пациентов многие годы
«Не навреди» как главный принцип Гиппократа служит ориентиром для медиков на протяжении многих веков. Однако, несмотря на добрые намерения врачей, история медицины полна случаев, когда новые методы лечения или лекарства оказывались неожиданно опасными.
Ртуть
В течение долгого времени ртуть считалась ценным лекарством. В Древнем Китае ее употребляли внутрь, убеждаясь, что она продлевает жизнь и придает силы. Даже женщины использовали ртуть в качестве контрацептива! Средневековые врачи, включая Авиценну, рекомендовали использовать ртуть только для наружного применения, чтобы лечить кожные заболевания.
В Европе ртуть, известная как жидкое серебро, ценилась как средство от венерических болезней типа сифилиса. Отсутствие альтернативных методов лечения сделало ее широко распространенной, однако ученые позже установили, что многие пациенты умирали не от болезни, а от токсического поражения печени и почек.
Хотя уже в начале XIX века было доказано, что ртуть — ядовитый элемент, лекарства на ее основе использовались еще сто лет, включая диуретики, средства для кожи и антисептики, до 1920-х годов.
Табак
С приходом Христофора Колумба табак стал доступен для европейцев, и в XVI веке были написаны трактаты, рассказывающие о пользе (?!) этого нового растения. Его предлагали курить и жевать в медицинских целях, использовать для лечения различных болезней — от зубной боли до сифилиса. Даже школьникам в Лондоне в 1665 году рекомендовали курить в классах, чтобы предотвратить эпидемию чумы!
Однако в XVI веке ботаники обратили внимание на токсичность табака, а в XVII веке врачи признали его опасным. Правда, только в 1950-х годах были проведены исследования, подтвердившие связь между курением и раком легких, что привело к запретам на рекламу табачных изделий и ужесточению законодательства.
Стерильность
Большую часть своей истории человечество жило в условиях, которые можно охарактеризовать как грязные. Даже в больницах до начала XIX века соблюдение чистоты не было обязательным: работа в грязных условиях была нормой, и даже после успешных операций пациенты часто умирали от сепсиса.
Однако опыт и исследования доказали, что чистота имеет огромное, порой решающее значение. Врачи начали использовать дезинфицирующие средства, и стерильность спасла миллионы жизней.
Впоследствии, кстати, было обнаружено, что избыточная стерильность может вызывать аллергии, астму и другие аутоиммунные заболевания, так как разумный, адекватный контакт с микробами и аллергенами обучает иммунную систему и позволяет ей более эффективно бороться с возбудителями заболеваний.
Переливание крови
В первой половине XVII века врач Уильям Гарвей впервые описал систему кровообращения у человека и животных. С течением времени, в 1660-е годы, начались первые эксперименты по переливанию крови: сначала от животного к животному, а затем от животных к людям в медицинских целях. Однако результаты оказались непредсказуемыми, большинство пациентов умирало.
Проблема переливания крови оставалась актуальной и в начале XIX века, когда Джеймс Бланделл разработал специальные инструменты для сбора и переливания крови между людьми. Эти эксперименты тоже, однако, часто заканчивались неудачей.
Важный шаг был сделан в 1901 году, когда австрийский медик Карл Ландштейнер выделил различные группы крови: это позволило разработать стандартные сыворотки для определения группы крови и сделало процедуру переливания более эффективной и безопасной. За свои исследования Ландштейнер был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине в 1930 году.
Наркотики
В XIX веке опиум стал популярным обезболивающим и антидепрессантом, он продавался в аптеках в форме пилюль и настоек и считался универсальным средством для различных недугов, от нервных расстройств до зубной боли у детей.
Врачи осознавали, что опиум вызывает зависимость, но его лечебные свойства казались важнее. На тот момент не существовало альтернативных безопасных обезболивающих и антидепрессантов. Морфий, извлеченный из опиума, использовался как обезболивающее средство в больницах и позднее вне их стен.
В 1860-х годах начали продавать кокаин, рекламируя его как средство от боли, меланхолии и даже как укрепляющее средство для тела и разума! Кокаин даже использовался для местной анестезии хирургами. Позже стало ясно, что кокаин вызывает зависимость, и он был ограничен в использовании.
В 1874 году был синтезирован героин, который изначально продвигался как средство от морфиновой зависимости. По иронии судьбы, героин сам оказался наркотиком, вызывающим сильнейшую зависимость и деградацию организма.
Амфетамины были синтезированы в конце XIX века и использовались как антидепрессанты, стимуляторы и даже средства для похудения. В течение десятилетий не было широко известно о их психотропных свойствах и зависимости — только в последние годы проводятся строгие законы и контроль над наркотиками, и их медицинское использование теперь подвергается строгому надзору (если вообще применяется).
Рентген
Вильгельм Рёнтген, открывший рентгеновские лучи в 1895 году, решил не патентовать свою находку, предоставив всем свободный доступ к этому новому виду излучения в медицинских целях. Вскоре после этого была создана первая лаборатория зубной рентгенографии в мире в 1896 году.
Однако впоследствии один из основателей этой лаборатории умер от меланомы с метастазами, вызванной чрезмерным облучением, ведь процедуры рентгеновской диагностики могли продолжаться по полчаса или даже дольше, повторяясь несколько раз в день.
С течением времени аппараты были усовершенствованы, а длительность облучения значительно сократилась. Тем не менее, долгое время считалось, что низкие дозы радиации безопасны.
В середине XX века британский эпидемиолог Элис Стюарт начала исследовать вспышку лимфолейкоза среди детей и выяснила, что большинство заболевших детей были из состоятельных семей. Она провела исследование, в результате которого было выявлено, что вероятность заболеть лейкемией была в два раза выше у детей, чьи матери проходили обследование рентгеном на ранних сроках беременности.
Это исследование привело к осознанию, что даже низкие дозы радиации могут представлять собой серьезную опасность. Несмотря на риски, рентгенология и радиационная терапия остаются важными методами в медицине, и их польза сегодня перевешивает риски.
Лейкотомия
В 1930-е годы был представлен новый метод лечения пациентов с тяжелыми психическими заболеваниями, известный как лейкотомия — или лоботомия. Этот метод предполагал разрушение связей между лобными долями мозга и остальной его частью.
Врачи считали, что психические заболевания, такие как шизофрения и депрессия, могли быть вызваны избыточной активностью лобных долей мозга, поэтому было предложено проводить операцию, чтобы «отсоединить» или удалить эти части мозга.
В 1940-х годах лейкотомию часто выполняли на пациентах в психиатрических клиниках. Однако метод сопровождался серьезными побочными эффектами, такими как судороги и деградация личности. Многие врачи протестовали против этой процедуры, но сторонники лейкотомии продолжали ее использовать, утверждая, что других эффективных методов лечения не существует.
Позже, в 1950-х годах, благодаря усилиям медицинских профессионалов и научным исследованиям, лейкотомию запретили во многих странах, включая СССР. Этот метод остается одной из самых черных историй в истории психиатрии и медицины в целом.