Не мороз, но красный нос
На карикатурах советских времен красный нос был верным признаком тунеядца-алкоголика. Действительно, у людей, любящих «закладывать за воротник», возникают проблемы с кровеносными сосудами на лице — отсюда и характерный красно-сизый оттенок носа. Но далеко не все наши красноносые сограждане — любители выпить. Есть множество других причин изменения оттенков лица и носа, и некоторые из них не являются косметическими недостатками, а требуют обращения к врачу. MedAboutMe разбирался, о чем может семафорить красный нос?
Почему краснеет нос?
Собственно, причин красноватой окраски носа может быть только две: изменения кожи и подкожных кровеносных сосудов. Кожа может быть раздражена и воспалена, а сосуды могут набухать и даже лопаться, в результате чего нос выглядит не только красным, но и опухшим.
Постоянно красный нос не имеет ничего общего с легким румянцем после зимней прогулки. В перечень самых распространенных причин входят: сухость кожи, аллергия, розацеа, системная красная волчанка и себорейный дерматит.
При попадании в кровь этанол повышает вероятность агглютинации, то есть, склеивания эритроцитов, а значит — образования микротромбов. Такие тромбы закупоривают мельчайшие капилляры, которыми особенно богата кожа лица и, в частности, носа. В результате они лопаются, происходят микрокровоизлияния под кожу, формируется купероз — проступающая на лице и особенно на носу сосудистая сеточка. Легче всего краснеют после первой же рюмки носы людей с тонкой и бледной кожей.
Сухость кожи
Повышенная сухость кожи повышает вероятность ее раздражения и развития воспалительных процессов. При простуде частое вытирание носа как раз может привести к раздражению и появлению характерной красноты. Обострение экземы тоже вызывает повышенную сухость кожи в области носа, ее покраснение и шелушение.
Для борьбы с сухой кожей чаще всего используются увлажняющие крема. А чтобы снизить риск обострения экземы, следует контролировать возможные факторы риска, такие как аллергены, например, пищевые продукты, которые обостряют заболевание и стресс.
В перечень возможных методов защиты кожи лица от покраснения в этом случае входят (по согласованию с врачом) фототерапия, а также крема и другие медикаменты для лечения экземы, включая препараты со стероидными гормонами.
Розовые угри
Характерный признак заболевания, которое также называется «розацеа» — ярко-красный, даже ближе к пурпурному оттенку, нездоровый цвет щек и носа. Сначала краснота появляется и исчезает, но постепенно все дольше остается на лице и, в конце концов, болезненный румянец начинает присутствовать постоянно, расползаясь на уши, подбородок и другие части тела. Со временем покрасневшая кожа грубеет, ее поры расширяются, образуются прыщи и гнойники.
Существуют разные типы розацеа. Красный нос наблюдается при следующих из них:
- Эритематозно-телеангиэктатическая розацеа.
Самый распространенный вариант. Кожа гиперемирована из-за избыточного прилива крови к ней, на носу и на щеках виды телеангиоэктазии — сосудистые звездочки;
- Папуло-пустулярная розацеа.
Как следует из названия, на коже образуются папулы (небольшие узелки в толще кожи и на ее поверхности) и пустулы (пузырьки с бесцветной жидкостью). Если по мере развития болезни пустулы начинают сливаться, кожа отекает и образуются бугристые участки с гнойниками, то говорят уже о пустулезно-узловатой, или о фиматозной розацеа.
- Фиматозная розацеа.
Ткани на пораженных участках разрастаются, утолщаются и неравномерно бугрятся. Эту разновидность еще называют гипертрофической розацеа. Если поражения расположены в области носа, говорят о ринофиме.
Ринофима чаще развивается у мужчин, врачи считают, что это благодаря тестостерону. Их сальные железы на лице увеличиваются в размерах, а нос становится твердым и шишковатым.
В давние времена именно розацеа считали недугом алкоголиков. Лечили розацеа — безуспешно — кровопусканием, то есть прикладыванием пиявок к физиономии пациента, и ледяными компрессами.
Розацеа у некоторых людей активизируется под действием стресса, отдельных продуктов и косметики. Свои триггеры надо определить и избегать их по возможности. Замедлить прогрессирование розацеа можно при помощи солнцезащитного крема, а также препаратов с серой, антибиотиков и некоторых сердечно-сосудистых средств. Естественно, что применение любых лекарств возможно только после консультации с дерматологом.
Для хирургического лечения розацеа используют криотерапию, лазерную шлифовку и дермабразию.
В перце содержится капсаицин — то самое вещество, которое вызывает «пожар во рту». Оно воздействует на рецепторы, расположенные на языке, что приводит к повышению температуры и усилению кровообращения, а это сразу же отражается на лице, обладающем густой капиллярной сетью.
Аллергия
Поллиноз (аллергия на пыльцу), аллергия на животных и множество других разновидностей аллергий, вызывающих чихание и насморк, тоже приводят к покраснению носа. Это вызвано как постоянным вытиранием выделений из носа, так и усилением кровообращения в его сосудах, которые могут лопаться, превращая изящную часть лица в опухшую красную сливу. Покраснение носа может быть также вызвано аллергией на косметику, что проявляется его сухостью, шелушением и зудом.
Естественно, первая рекомендация — избегать контактов с аллергенами. Для борьбы с аллергией используют антигистаминные препараты и увлажняющие кремы для смазывания шелушащейся, зудящей, сухой кожи. Нос лучше не вытирать, а промокать мягкой тканью — это поможет уменьшить раздражение кожи.
Системная красная волчанка
Характерная пламенеющая «бабочка», охватывающая нос и щеки — один из самых известных симптомов аутоиммунного заболевания под названием «системная красная волчанка» (СКВ). Часто при этом также краснеет кожа в области декольте. СКВ — тяжелое и опасное заболевание, приводящее к поражению суставов и сосудов. Для лечения требуется обратиться к врачу-ревматологу.
Ученые из Норвегии сравнили вязкость крови в сосудах носа у людей-добровольцев и у оленей. Оказалось, что у оленей кровь на 25% более густая из-за повышенной концентрации эритроцитов по сравнению с людьми. Кроме того, в оленьем носе очень много желез, вырабатывающих слизь, которая помогает поддерживать оптимальную температуру внутри органа даже при экстремальных холодах и сохраняет при этом свои барьерные (то есть, защитные) функции. «У оленей микроциркуляция слизистой оболочки носа намного лучше, чем у людей. Неудивительно, что их носы краснеют, когда они тянут сани с Санта Клаусом», — объясняют исследователи.
Себорейный дерматит
Еще одно кожное заболевание, причиной которого является активизация условно-патогенных грибков из рода Pityrosporum, в норме тихо и мирно обитающих вокруг сальных желез на коже человека. На фоне стрессов, иммунных расстройств, гормональных патологий и заболеваний нервной системы меняется состав и количество вырабатываемого железами сала, что и становится причиной аномальной активности грибков.
На коже при этом образуются красноватые пятна с бляшками, которые формируются после слияния отдельных розовато-желтоватых узелков. При себорейном дерматите лица в основном страдают переносица и щеки.
Для лечения необходимо обратиться к дерматологу. На данный момент пока не существует средств, влияющих на работу сальных желез. Поэтому обычно используются противогрибковые препараты.
- Если красный нос — временное явление, вызванное приемом алкоголя, острой пищи, пребыванием на холоде, не стоит беспокоиться, цвет кожи придет в норму самостоятельно.
- Аллергия, простуда, вызывающие покраснение носа — тоже временные состояния, которые быстро проходят, а вместе с ними исчезает и краснота. Достаточно при этом смазывать раздраженную и воспаленную кожу, чтобы не допустить попадания в поврежденные ткани инфекции — и проблема довольно быстро исчезнет.
- Постоянное покраснение носа может быть результатом довольно серьезных патологий, требующих лечения. В этом случае необходимо обратиться к дерматологу и пройти обследование.