Регулятор расширит критерии оказания медпомощи по ОМС пациентам с гепатитом С
В пояснительной записке указано, что, помимо федпроекта «Борьба с гепатитом С и минимизация рисков распространения данного заболевания», существуют и региональные программы по оказанию медпомощи таким пациентам. Многими субъектами за счет средств ОМС были пролечены все пациенты со стадиями фиброза печени F3-F4 по шкале METAVIR (F3 – многочисленные портоцентральные септы без цирроза, F4 – цирроз). «Исходя из этого, для оказания помощи пациентам, начиная со стадии фиброза печени F1 по шкале METAVIR (звездчатое расширение портальных трактов без образования септ), требуется корректировка критериев оказания помощи в условиях дневного стационара», – объясняют авторы корректировок.
Критерии оказания медпомощи больным с гепатитом С были утверждены Минздравом в феврале 2023 года. Для условий дневного стационара это исход в цирроз печени, выраженный фиброз, рецидив хронического вирусного гепатита С после трансплантации печени, риск быстрого развития заболевания печени по причине сопутствующих заболеваний. Для стационарных условий – риск развития декомпенсации цирроза печени, клинически значимые внепеченочные проявления, необходимость проведения диагностических и лечебных мероприятий, развитие острой печеночной недостаточности.
Федеральный проект «Борьба с гепатитом С и минимизация рисков распространения данного заболевания» входит в контур нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь». До 2030 года на борьбу с гепатитом С власти планируют выделить 121,6 млрд рублей – свыше 90,5 млрд рублей из расчетной части ежегодного бюджета ФФОМС, 27 млрд рублей пойдут из федбюджета, остальные средства – из иных источников.
По оценкам Счетной палаты, в 2024 году значение показателя «Снижение заболеваемости гепатитом С, на 100 тысяч населения» составило 32,58 человека из запланированных 23,1. Общий объем прямых медицинских затрат бюджетов разных уровней на борьбу с хроническими инфекционными заболеваниями (туберкулез, ВИЧ-инфекция и вирусные гепатиты В и С) в ушедшем году составил 235,3 млрд рублей, на борьбу с гепатитом С – 28,3 млрд рублей.
В первой половине 2025 года бюджет нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь» был исполнен на 49%. Самый высокий уровень исполнения бюджета отмечен как раз у федпроекта «Борьба с гепатитом С и минимизация рисков распространения данного заболевания» – 88,6% (3,986 млрд рублей).