Суд: нарушение правил ведения документации не свидетельствует о ненадлежащем качестве медуслуг

Согласно материалам дела, пациент требовал с ООО «Психическое здоровье» вернуть сумму, уплаченную за свое лечение, и компенсировать ему моральный ущерб. Как показала судебная экспертиза, в истории болезни истца отсутствовала информация о первичном, клиническом и заключительном клиническом диагнозах, обосновании диагноза, режиме наблюдения, плане обследования и лечения. Именно поэтому дать оценку правильности, адекватности и своевременности проведения медицинских вмешательств, как отмечается в заключении, не представляется возможным.

Эксперты указали, что это является грубым дефектом ведения документов, однако пришли к выводу, что диагноз был установлен обоснованно, лечение соответствовало законодательно закрепленным порядку и стандарту, а также клиническим рекомендациям. В итоге, как указано в заключении, раз состояние было купировано, то лечение было надлежащим (доказательств обратного нет), а нарушение оформления меддокументации не повлекло каких-либо неблагоприятных последствий для здоровья.

Конституционный суд отказался принимать жалобу к рассмотрению.

По данным Rusprofile, ООО «Психическое здоровье» зарегистрировано в 2003 году в Московской области. Учредителем и основателем клиники является психиатр и психотерапевт Виталий Минутко. В 2025 году выручка компании составила 29,4 млн рублей, убыток – 1,7 млн рублей.

Оценка качества медпомощи в частных и государственных клиниках регламентируется одним тематическим документом. В мае 2025 года Минздрав РФ впервые с 2017 года обновил данный приказ. Несмотря на заметное расширение количества критериев и приведение их к нормам современных клинических рекомендаций, регламент не стал, как ожидали в профсообществе, базой для полноценной оценки проведенного лечения и диагностики. По сравнению с предыдущей версией, в новом стандарте, например, нет критериев для оценки качества по условиям оказания медпомощи (сохранились только по нозологиям), кроме того, не была модернизирована система оценки «выполнено/не выполнено» без уточнения таких параметров, как сроки, результативность лечения и дозировка лекарств. Подробнее о новациях документа – в нашем материале.

Подписывайтесь на наши каналы в MAX: Vademecum и Vademecum Live